[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỌC LÁI XE 2026

PHỤ LỤC X
MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỌC LÁI XE
(Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2025/TT-BXD ngày 30 tháng 6 năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
Ảnh màu 3 cm x 4 cm chụp không quá 06 tháng
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỌC LÁI XE
Kính gửi:.......................................................

Tôi là:.........................................................................................................
Ngày, tháng, năm sinh: .............................................................................
Số căn cước công dân hoặc Căn cước:....... ngày cấp....... nơi cấp: ........................................
Đã có giấy phép lái xe số:.......................................hạng..............................
do:.............................................. cấp ngày: ..... /..... / .......
Đề nghị cho tôi được học lái xe hạng: .......
Vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ với hình thức tước quyền sử dụng giấy phép lái xe: có □             không □
Tôi xin cam đoan những điều ghi trên là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm.
.................., ngày ..... tháng ..... năm 20 .....
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ, tên)